年輕人忘東忘西是阿爾茨海默病嗎 60秒自測阿爾茨海默症

據澎湃新聞消息，阿爾茨海默病是老年人中常見的一種疾病，俗稱叫做老年痴呆症。今天9月21日是第39個“世界阿爾茨海默病日”。我們需要更多的關注到阿爾茨海默病，關心起身邊的老人來。那麼，年輕人忘東忘西是阿爾茨海默病嗎？以下是最新消息。

年輕人忘東忘西是阿爾茨海默病嗎

老人阿爾茨海默病

9月21日是第30個“世界阿爾茨海默病日”。隨着中國社會不斷步入老齡化，中國的阿爾茨海默病患者大約有1000萬人。

近年來，國內的阿爾茨海默病發病率是否有增高趨勢？年輕化趨勢明顯嗎？為何阿爾茨海默病知曉率高、就診率卻不高？用血液檢測診斷阿爾茨海默病是否靠譜？如果發現自己總是“忘東忘西”，是否意味着患有阿爾茨海默病？

針對上述問題，澎湃新聞記者採訪了華山醫院神經內科主任醫師鬱金泰。

澎湃新聞：常常有人分不清阿爾茨海默病與認知障礙之間的區別？如何來理解？症狀有什麼不同？

鬱金泰：阿爾茨海默病（簡稱AD）是導致認知障礙的最常見原因，包括無症狀的臨牀前階段，有輕度症狀的輕度認知障礙階段和影響到日常生活和工作獨立性的痴呆階段，主要病理改變是β-澱粉樣蛋白沉積形成的老年斑和tau蛋白的異常聚集形成的神經元纖維纏結。

而認知障礙是一個更寬泛的術語，常被用來描述認知功能減退的情況，它不僅包含了阿爾茨海默病、路易體痴呆、額顳葉痴呆等多種不同種類的由神經變性疾病引起的認知障礙，還包括血管性認知障礙、正常壓力腦積水、自身免疫性痴呆、特殊感染、甲狀腺功能減退等非神經變性疾病引起的認知障礙。

阿爾茨海默病引起的認知障礙記憶力下降更突出些，症狀肯定會逐漸加重並且不可逆轉，而其它原因引起的認知障礙，有些症狀可以不進展或者可治好。

澎湃新聞：此前有論文顯示，一位19歲患者被診斷為阿爾茨海默病，這也引起不少年輕人對該疾病的擔憂。在你的從醫經歷中，近兩年來就診的年輕人是否有增加？實際確診情況如何？

鬱金泰：臨牀上，確實是存在阿爾茨海默病年輕化的趨勢，但這一趨勢其實也在很多疾病領域都發生了，原因是多方面，需要綜合分析。

首先，近年來隨着阿爾茨海默病報道宣傳多了，引起了社會的重視，而以往大家可能並沒意識到這一疾病的可能性，目前老百姓健康意識越來越強，就醫也越來越便利，診斷水平高了，確診率也就提升了；其次，隨着環境和生活方式的改變，高血壓、高血脂、高血糖、運動減少等血管危險因素的高發和糖尿病、腦卒中等血管疾病的年輕化，也在一定程度上促進了阿爾茨海默病的年輕化。

在臨牀上，我們將阿爾茨海默病分為早髮型和晚髮型兩個階段，以65歲為分界線，其中早髮型為65歲以下發病，往往病程較快，較多見遺傳史，也多見一些走路不穩等認知之外的症狀，而晚髮型病人往往病程緩慢，上述這些情況都相對少見。早髮型阿爾茨海默病的發病率較低，約佔所有患者的5%。

澎湃新聞：哪些人羣有必要進行阿爾茨海默病診斷？我們常説的那種症狀，如果發展在一些年輕人身上，有必要去就醫檢測嗎？

鬱金泰：如果家裏老人出現下列這10種表現的一種或多種，就需要警惕阿爾茨海默病，尤其症狀逐漸加重或增多時，建議老人儘早到醫院進行檢查，以明確病因，爭取早診斷，早防治：1．記憶力下降；2.難以執行熟悉的活動；3.説話詞不達意；4.對時間和地點搞不清；5.判斷力下降；6.未能按時處理事務；7.把東西放錯地方；8.情緒和行為改變；9.視覺和空間感出現障礙；10.性格變得孤僻。

對於年輕人自覺發現“忘東忘西”等症狀，也應該重視，這些症狀可能與年輕人工作壓力大、精神緊張、睡眠不足等有一定相關性，但不一定是阿爾茨海默病。如果這些症狀對生活和工作產生了明顯的困擾，建議及早就醫，由專業醫生給出個體化建議。

阿爾茨海默症

60秒自測阿爾茨海默症

在白紙上畫一個鐘錶，依次寫上鐘點數字，並標出時間11:10的指針方向。而判斷標準則需要符合三點：

①鐘錶的面允許有輕微的缺陷，但必須是個圓；

②準確寫出十二個數字，位置不重合或錯亂；

③必須有兩個指針，且一起指向正確時間，時針要明顯短於分針，指針的交點必須接近鐘錶的中心。

首都醫科大學宣武醫院神經內科副主任醫師武力勇介紹，在家可以用這種畫鐘錶的形式來做一個簡單的自我檢測，去發現早期的阿爾茨海默症病人。

如果説測試者符合上述説的三點要求，那應該是正常的；但如果有一個或者是兩個出現問題了，那可能就有些早期的問題需儘早到醫院就診。