登革熱病流行是否與氣候有關?

 登革熱病流行是否與氣候有關?

早在今年6月，廣東的廣州、珠海等地已發現輸入性登革熱病例。進入9月登革熱病例呈激增的勢頭，廣東、廣西、福建都出現登革熱病例。據廣東省衞生計生委網站通報，截至9月26日零時，今年廣東全省共有登革熱累計確診病例(含輸入病例)9161例。廣西、福建也出現數十例登革熱病例。

登革熱是由登革病毒引起的急性傳染病，在我國主要通過白紋伊蚊，也就是通常俗稱的“花蚊子”叮咬傳播。我國登革熱流行區主要位於熱帶、亞熱帶的廣東、廣西、福建、台灣等地。

全球變暖的大趨勢和不斷增加的輸入病例被認為是登革熱在中國暴發而且流行範圍不斷擴大的原因。“因為登革病毒是蚊媒病毒，在夏秋季這些地區的温度、濕度適宜蚊蟲生長繁殖，凡是有助於蚊蟲密度增大的影響因素，都有可能增加登革病毒感染和流行暴發的機會，氣候的因素肯定是存在的。”海南醫學院熱帶醫學與檢驗醫學院免疫學教研室副教授裴華説。

而針對裴華的看法，中國疾病控制中心傳染病所研究員、973項目氣候變化與健康首席科學家劉起勇做出了肯定迴應。在劉起勇的研究中發現，登革熱是氣候敏感疾病之一，這類主要由媒介生物傳播的疾病，其特點是傳播媒介(蚊蟲)、病源以及感染人羣對氣候較敏感。

隨着全球變暖，温度升高使得我國蚊蟲的地理分佈不斷向北、向西擴展。“高緯度地區氣温低，以前一般沒有蚊蟲，由於氣候變暖，也變得適合蚊蟲生存。”劉起勇説。調查發現白紋伊蚊不斷突破它的西北邊界，在如瀋陽以北以及甘肅某些縣等原本沒有白紋伊蚊的地區，已經發現了這種蚊蟲。近幾年的研究表明，中國登革熱的主要傳播媒介白紋伊蚊主要分佈在年平均氣温高於11.8℃的區域。

除此之外，降水也是影響登革熱傳播很重要的氣候因素之一，因為蚊蟲從卵、幼蟲、蛹直到孵化都存活在水中，潮濕多雨的地方容易滋生蚊蟲。“白紋伊蚊屬於家棲蚊種，喜在小片積水中產卵繁殖。部分居民比較偏愛養水生花草，這些地方很容易滋生蚊蟲。伊蚊可藉助交通工具擴散傳播，如輪船上的防碰撞的輪胎等易存積水之處，能夠將境外的蚊子引入廣州。”中國疾病預防控制中心傳染預防控制處研究員殷文武説。

研究表明，温度和濕度與登革熱病毒的傳播呈現正相關，風速與登革熱的傳播呈現負相關。“登革病毒適合在熱帶、亞熱帶地區，高温高濕的時間段延長，媒介蚊蟲和病毒的繁殖期延長，病毒在人、蚊之間的循環週期縮短，循環頻次增加，登革熱流行強度增加，意味着更多的人羣感染病例湧現。”劉起勇説。

而風速與登革熱的傳播呈現負相關，是因為高風速會對蚊子的飛行造成影響，從而降低蚊子的存活率和密度。比如強颱風不僅會大量消滅成蚊，還會破壞蚊蟲滋生地，短期內會抑制登革熱流行，但也應注意颱風過後形成的滋生地，可能有利於數週後的登革熱流行和暴發。

怎樣預防登革熱?

清除或倒置室外各種可積水的容器，如放置在户內外不用的花盆、缸罐等，讓蚊子無處藏身。

種養水生植物每隔3-5天換水洗瓶、清洗根鬚，登革熱流行期間最好不要種養水生植物。

及時清除溝渠、天台等積水、填塞竹節、樹洞，對於長期無法清除的積水，可以投放殺滅蚊蟲的藥劑。

做好個人防蚊措施，家庭可安裝蚊帳、紗門、紗窗等。

清除垃圾，特別是破盆爛罐、瓶子、蛋殼、一次性餐具。

宜穿長袖衫及長褲，並於外露的皮膚及衣服上噴塗蚊蟲驅避藥物。

旅行結束後半個月內如出現發熱，應儘早就醫治療，並向醫生説明旅行史。

伊蚊是登革熱的唯一傳播途徑，因此，減少伊蚊數量或避免伊蚊叮咬是預防控制登革熱傳播的關鍵所在。

疾控專家提醒，十一長假期間儘量避免到登革熱疫情疫區旅行、出差及探親訪友。同時，市民還應該少到花鳥市場、公園、野外樹林、竹林等伊蚊密度較大的地區活動。在户外活動時，可在衣服上施用驅蚊劑，着淺色長袖衫、長褲，不要使用帶有氣味的化粧品、香水等。

此外，還要做好個人防蚊措施，如家庭可安裝蚊帳、紗門、紗窗等;適時使用蚊香、電子驅蚊器、電蚊拍、防蚊燈等裝備，還可以用殺蟲噴霧劑對房間實施滅蚊處