甲溝炎是什麼 甲溝炎怎麼治療除根

導語：很多人並不注意指甲的相關炎症，一般如果出現疼痛等情況，都以為是小傷，過幾天就會好，但實際上，遇到這樣的情況，一定要重視起來，很有可能會導致甲溝炎。那麼，甲溝炎是什麼病症呢？到底甲溝炎怎麼治療除根？下面我們一起來了解。

甲溝炎是什麼

甲溝炎

甲溝炎是一種累及甲周圍皮膚皺襞的炎症反應，表現為急性或慢性化膿性、觸痛性和疼痛性甲周組織腫脹，由甲皺襞膿腫引起。當感染變成慢性時，甲基底部出現橫嵴，並隨着復發出現新嵴。手指受累較腳趾更常見。主要易感因素為損傷導致甲上皮與甲板分離，化膿性球菌或酵母菌可繼發性侵入潮濕的甲溝和甲皺襞。常見致病細菌為金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、假單胞菌、變形桿菌或厭氧菌；最常見的致病酵母菌為白念珠菌。

甲溝炎怎麼治療除根？

1、系統治療：急性甲溝炎應儘快採取有效治療，防止出現甲牀損傷。可選擇抗菌譜能覆蓋需氧菌和厭氧菌的廣譜抗菌藥物治療，如阿莫西林/克拉維酸，若48小時症狀未見改善，應採取外科治療。慢性甲溝炎根據需要給予抗真菌藥物（首選唑類藥物）或抗菌藥物治療，治療需持續至炎症消退、甲小皮重建並粘附在甲板上，常需3個月以上。對於反覆出現急性加重的患者，可採取皮損內或系統應用糖皮質激素聯合系統抗菌藥物治療1周。由西妥昔單抗引起的慢性甲溝炎可給予口服多西環素，每次100mg，每日2次。

2、外科治療：急性甲溝炎當感染淺表且侷限時，可進行切開引流。若感染深在，在局麻下，將甲板近端1/3掀起並在近端甲皺襞下放置引流條引流分泌物。由嵌甲繼發的慢性甲溝炎只需將甲板拔除即可。

3、局部治療：外用唑類抗真菌藥物或外用克拉黴素溶液，合併抗炎治療，如外用中效或強效糖皮質激素類藥膏。對於常規治療失敗者，可採取外科治療或低劑量淺表放射治療。藥物誘發的假性化膿性肉芽腫性甲溝炎可每日外用2%莫匹羅星/丙酸氯倍他索軟膏。

甲溝炎類型：

甲溝炎

甲溝炎根據發病原因及臨牀表現不同可分為急性甲溝炎、慢性甲溝炎、化膿性甲溝炎、單純性甲溝炎、嵌甲性甲溝炎。

1、急性甲溝炎

急性甲溝炎多由葡萄球菌和念珠菌感染所致。這種細菌存在於人的皮膚上，一般情況下人體不易被感染，它們一般通過倒刺、甲廓損傷或慢性刺激（如水和去污劑）引起的表皮破損處進入引起甲溝炎。急性甲溝炎炎症迅速擴展可蔓延到整個甲溝，甚至形成甲下膿腫。局部疼痛劇烈，呈搏動性。

2、慢性甲溝炎

多由急性甲溝炎治療不及時或再次被感染而發生，指甲變得凹凸不平而帶坑紋。指甲下可能呈現綠、黃或黑色的感染徵象。多由真菌感染引起，糖尿病患者的跑友一旦感染則更有可能發生此類甲溝炎，並且傷口不宜好轉。

甲溝炎

3、化膿性甲溝炎

化膿性甲溝炎是急性甲溝炎治療不及時導致的化膿性炎症。甲溝有輕度紅腫、疼痛、甲小皮剝脱，少量膿液由甲溝流出，不時分泌出膿液，易擦傷出血，部分甲受損，甲變形縮小，甲上有縱脊或橫溝，甲下有膿液潛行。這也是跑友發生的甲溝炎中較為常見的一類。

4、嵌甲性甲溝炎

嵌甲性甲溝炎是由於趾甲長到肉裏而引起的甲溝炎。足趾甲溝存在炎症超過3周後，就要考慮是由於嵌甲所致。多見於大拇指，向側面生長的甲板長入甲皺壁中，導致疼痛和發炎，嚴重者出現化膿症狀。此類甲溝炎也較為常見。

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