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一個省不一個市醫保卡能用嗎 一個省不一個市住院能報銷嗎

導語:相信很多人手上都有一張醫保卡,在使用過程中有些事情是要特別留意的,每個人有必要好好了解清楚醫保卡的具體內容。那麼,大家知道一個省不一個市醫保卡能用嗎?一個省不一個市住院能報銷嗎?下面小編整理了一些相關信息,供大家參考!

 一個省不一個市醫保卡能用嗎

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  醫保卡

一個省不一個市醫保卡不能用。

因為醫保統籌繳納費是你居住區域,跨市住院治療要當地三甲醫院副主任以上醫師出居轉院證明,出院回到本市到醫保統籌處方可按比例報銷。

醫保卡使用範圍主要有以下四個方面

1、用於購藥:參保者在醫保定點零售店購買藥品、醫療器械、消毒用品等時,可以使用醫保卡進行支付。需要注意的是,每半個月醫保卡的購買額度為200以內。

2、用於看病:參保者患病時,可以在定點醫療機構用醫保卡和醫保手冊去定點醫院掛號、就診。對於門(急)診醫療費統籌基金起付標準以下的醫療費用以及統籌基金起付標準以上、最高支付限額以下的醫療費用中個人負擔一定比例的部分,可以使用醫保卡。

一個省不一個市醫保卡能用嗎 一個省不一個市住院能報銷嗎 第2張

  醫保

醫保卡使用範圍包括哪些

主要的流程為:持醫療保險手冊和醫保卡--醫院醫保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費項目需經患者同意並簽字--現金或醫保卡。

3、用於幫親人繳納醫保費用:參保者在與醫療保險管理中心簽訂繳款協議以後,可以使用醫保卡個人賬户資金為親屬繳納城鎮居民基本醫療保險費,但限兩人以下。

4、用於體檢:參保者可以使用個人帳户結算在市屬以下(含市屬)定點醫療機構健康體檢費用。

除此之外,醫保卡還有很多其他的功能,據其他媒體稱,我國醫保卡在今年也可以在健身房使用了,但是目前這一項並沒有擴展到全國適用範圍,應該還只是在其他地區進行試用。

需要提醒的是,參保者一定要妥善保管好醫保卡,若不慎丟失,記得要及時到單位開具證明信併到醫保處蓋章確認,然後攜帶身份證到開户儲蓄所申請掛失,並辦理補卡手續,一般7天后可領取新卡。

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  醫保卡圖片

住院醫保是怎麼報銷的

隨着國家醫療保險制度的確立和發展,醫保漸漸深入到人們的生活當中,眾所周知,參加醫療保險後,若住院看病是可以享受醫療費用報銷待遇的,但是大部分人都不太清楚醫保住院報銷是如何計算,下面我們就一起來了解一下吧。

要想知道醫療報銷是如何計算的,我們需要弄清楚以下五點:

1、醫保目錄中的藥品分類。醫保目錄中的藥品有甲類、乙類之分,不同的藥品報銷政策是不一樣的,甲類藥品全部納入報銷範圍,直接按比例報銷;而乙類藥品醫療報銷統籌只支付部分費用,參保者自己需要先支付20%,然後剩下部分再按照比例報銷。

2、住院醫療費的起付線。醫療報銷是有起付線規定的,若醫療費用未達到醫院規定的起付線,那麼需要自己承擔醫療費用,不同醫院的起付線規定不同。具體如下:

1)職工醫保的起付線:一級社區衞生服務機構160元;二級社區衞生服務機構400元;一級醫院200元;二級醫院440元;三級醫院880元。

2)居民醫保的起付:一級社區衞生服務機構100元;二級社區衞生服務機構300元;一級醫院100元;二級醫院300元;三級醫院800元。

對於一年內住院多次的,住院次數每增加一次,起付線就降低10%,一級醫院起付線的下限為100元;二級醫院起付線的下限是260元;三級醫院起付線的下限是620元。

3、基本醫療保險住院報銷比例。不同醫院的醫療報銷比例不同,並且職工醫保和居民醫保的報銷比例也存在差異。職工醫保的報銷比例最低為85%,最高為95%;居民醫保的最低報銷比例為40%,最高報銷比例為80%。

4、大病報銷。職工醫保大病報銷標準和居民大病報銷標準不同,對患重大疾病者,職工可以享受的最高報銷限額為50萬每年,居民可以享受的最高報銷限額為20萬每年。

5、不同醫療機構選擇的特殊政策。在實際中,有很多人會存在異地就醫的情況,對於跨區域自行選擇三級定點醫院住院的參保人,如果沒有向所在地區參保醫保局備案,那麼住院起付線提高5%,並且醫療報銷比例同時下降5%。

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