重慶醫保卡家人使用政策 重慶醫保卡家人使用條件

一、職工醫保個人賬户改革最新政策

1、個人賬户“家庭共濟使用”不是“共用社保卡”、“共用門診報銷額度”

改革前，個人賬户僅能用於本人在看病就醫中使用，不能在家庭間共濟使用，個人賬户累積較多，使用效能不高，

改革後，自2022年7月起，個人賬户可以在家庭成員間共濟使用，即，可以用於支付本人的配偶、父母、子女在醫院看病就醫，或在藥店購買藥品、醫療器械、醫用耗材發生的個人負擔費用等。但家庭成員間共濟使用個人賬户，並不是“家庭共用社保卡”或是“家庭共用門診報銷額度”。參保人員看病就醫還得使用本人社保卡，不得冒用家屬社保卡，避免盜用、冒用社保卡，構成欺詐騙保。

2、到2023年底，我市將全面建立職工醫保普通門診共濟保障制度，將普通門診醫療費用納入醫保基金支付範圍，政策範圍內支付比例不低於50%。

門診看病能報銷多少?符合政策的至少能報50%，適度向退休人員傾斜；

門診看病能報銷多少?《意見》規定，參保人員在定點醫療機構發生的政策範圍內普通門診醫療費用實行限額支付，在一個自然年度內累計計算，超過起付標準後由統籌基金按比例支付；

按照權利與義務對等的原則，根據我市醫保基金承受能力科學確定年度起付標準、支付限額和支付比例，在職職工在定點醫療機構發生的符合規定的醫療費用，統籌基金支付比例不低於50%，適度向退休人員傾斜；

此外，我市將根據參保人員門診醫療費用負擔情況和醫保基金承受能力，動態調整普通門診統籌的起付標準、支付限額、支付比例。支持外配電子處方在定點零售藥店結算和配藥，將符合條件的定點零售藥店提供的用藥保障服務納入普通門診統籌保障範圍;探索將符合條件的“互聯網+”醫療服務納入保障範圍。