重慶市生育保險報銷常見問題 重慶市生育保險報銷常見問題及回答

Q：我妻子懷孕了，但是她沒工作，沒有參加生育保險。請問她可以使用我的生育保險報銷生育費用和生育津貼嗎？

A：不可以。生育保險參保男職工可以報銷參保人本人符合規定的計劃生育手術醫療費用，不包括報銷其妻子的生育費用或生育津貼。

Q：我生了小孩後，生育保險要怎麼報銷？需要辦什麼手續和什麼資料？

A：參保職工在重慶市醫保定點醫院生產的，生育醫療費可在定點醫院網上結算。生產後，參保職工本人或委託人持有效身份證件、醫保電子憑證或社保卡、銀行卡賬户信息和出院證明等資料到參保地醫保局申領生育生活津貼。在醫保定點醫院進行了聯網結算的女職工還可以通過“重慶醫保”微信公眾號申領生育生活津貼。

因緊急情況或異地生產未聯網結算的參保職工，可在生產後由本人或委託人持有效身份證件、醫保電子憑證或社保卡、醫院收費票據、費用清單、病歷資料（診斷證明、處方、檢查報告單等）、銀行卡賬户信息等資料到參保地醫保局，手工報銷生育醫療費並申領生育生活津貼。

Q：生育保險有哪些情況是不報銷的？

A：未連續參保繳費滿六個月的生育保險待遇不由生育保險基金支付；欠費達6個月及以上的，欠費期間的生育保險待遇不由生育保險基金支付。同時，不予支付的情形包括：

違反《重慶市人口與計劃生育條例》規定生育而發生的各項費用；

因犯罪、自殺、自殘、吸毒、醫療事故等造成妊娠終止的費用；

到零售藥店購買避孕藥品、避孕工具等費用；

依法使用人類輔助生殖技術手段生育所發生的除產前檢查、分娩、終止妊娠、治療併發症發生的醫療費及生育生活津貼外的費用；

嬰兒的醫療、護理、保健等費用；

超出生育保險規定範圍和標準的其他費用。